看着病床上李先生(化名)高高举起的大拇指,张舟医生由衷的为他对生命的坚持点赞,谁能想到病床的人刚刚经历过3次生死考验?

李先生(化名)罹患尿毒症、高血压多年,3月12日,因腹泻多日错过了2次透析(常规一周3次)的李先生在我院门诊透析后血压仍然偏低,站立时身形呈开弓状,行走呈醉酒状步态。血透护士及血透室主任医师张舟多次要求其住院治疗,并与家属通电话反复说明病情的严重性,强烈要求必须马上住院治疗。“我还要上班,赚钱养家”,李先生最终选择了自行回家,拒绝住院治疗。第一次生死考验,他选择了自行退缩,却没想到第二次考验会来得这么快……

回到家里仅2天,李先生病情加重,双腿发软,不能行走,3月14日入院检查血压99/69mmHg,血肌酐1037umol/L,尿素氮肥20.51mmol/L,内生肌酐清除率4ml/(min.1.73㎡),颅脑CT检查示双侧基底节区及半卵圆中心低密度灶,结合病史,考虑透析不充分所致的尿毒症脑病。肾内科医护团队立即给予抗感染、加强透析等支持对症治疗,李先生的身体情况有所好转,终于不再腹泻了。19日早查房,发现李先生神志不清,疼痛刺激四肢可见对称活动,右侧巴氏征阳性,血压高达200/120mmHg。立即降压治疗后行头颅磁共振检查,结果显示病灶范围较前扩大,考虑尿毒症脑病。神经内科会诊后转入ICU治疗。
突发的病情变化,让原本以司机为职的李先生离开了工作岗位,同时基本断绝了家庭经济收入,让本已拮据的家庭更加艰难。四处筹钱无果的家属们在23日只能无奈的向医生表示,希望拒绝一切积极的抢救措施,仅给予保守治疗及临终关怀。

“患者还不到50岁,现在放弃治疗,就是放弃了你们的爱人、父亲、兄弟!现在广州三甲医院的暨大教授也在,我们一定会尽最大的努力,不妨再治疗一周试试看。如果有效,不就救了一命吗!请给我们医生、给李先生,也是给你们自己一次机会,好吗!?”

3月25日,肾内风湿免疫科主任洪国保博士、张舟主任医师、暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)刘璠娜教授轮番劝说、沟通,反复讲解高压氧及加强血液透析治疗的必要性及好处,家属终于同意李先生转回肾内风湿免疫科普通病房进行后续治疗。

面对生命的终极考验,刘教授、洪主任、张医生3人组成临时团队,细致全面的分析各项指标,对照历史数据,共同商定了最终治疗方案,在医护人员的共同努力下,患者病情一步步好转:3月27日,患者呈嗜睡状,可唤醒;30日,患者无发热,咳嗽咳痰明显好转,神志清醒,能进流质饮食;4月2日,可双人搀扶下地行走;4月7号,李先生,出院了!

血透护士周华红永远记得李先生透析时,卧躺在床上的样子,他主动向护士们问好,还请求护士给他找电话,和姑娘顺畅交谈的场景仍历历在目。

都说三种人最有幸福感:给婴儿洗澡的母亲,画完画作叼着烟斗自赏的艺术家,抢救成功后疲惫的医者。生命有时很顽强,有时却很脆弱,但有时也只在一念之间!医者仁心,医者父母心,只要有一线希望,我们的医务人员就会尽百倍的努力去为患者争取最大的生命权!

借助政校合作平台,我院与暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)紧密开展院院合作,省级三甲医院专家教授长期在我院深入参与医疗救治工作,让周边地区的市民不出家门口,就能享受到省级专家的医疗服务。

 

 

创建时间:2022-05-06 18:00

3次生死考验,是医生的坚持让他重回人间

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