患者张先生(化名),于2022年6月因“腹痛”入院后确诊为“结肠癌”,外地三甲医院多次治疗后效果并不理想,肿瘤转移至骨、肝、肾上腺、肺等全身多处器官。肝脏转移病变达4/5,腹痛明显,严重影响睡眠。每天入睡后不久即被痛醒,一天的睡眠时间不超过1小时。即使口服大量阿片类药物镇痛,却无明显的止痛效果。反而因恶心、呕吐等药物副作用导致进食困难,同时伴有严重的便秘,生活质量受到严重威胁。
“第一次见时印象挺深的,患者1米7的身高,体重仅有30kg,脸上都是焦虑、痛苦的表情。经过后来的接触,作为一名肿瘤科的医生,我感觉有责任,也应该有能力去改善他的生活状态,保证生活质量。”肿瘤科主任付冬伟博士带领团队经过严谨的分析,为患者制定个性化的诊疗方案。
22日,付冬伟博士率领其团队为患者行CT引导下腹腔神经毁损术,手术时间30分钟,治疗过程顺利,无出血,无任何治疗副反应,患者无痛安全返回病室。治疗后,腹胀、腹痛迅速消失,睡眠及饮食得到大幅改善。
次日查房,张先生表示无腹痛症状出现,并激动地说:“这是从得癌症以来,我睡得最舒服、最安心的一次。原来无痛的感觉是如此美好!”
付冬伟博士表示,癌痛常会引起患者焦虑、抑郁、失眠等症状,甚至造成免疫力下降,严重影响患者的生活质量,甚至使患者丧失对抗癌症的信心,放弃了积极的治疗。因此,癌痛患者不应对疼痛极尽忍耐,闭口不言,而应当尽早接受镇痛治疗。癌痛若能规范治疗,对患者的生存质量和生存期都有积极意义。局部神经毁损术通过微创的方法治疗,时间短、见效快、无痛苦,很好的改善了癌症晚期患者的生活质量。
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