你是否有这样的困扰：蹲坑的时候，经过一番努力便便没拉出来，鲜红的“肉球”突出肛门口……好不容易用手指推进去了，突然打个喷嚏，毫无预兆地又出来了……或者是走路走着走着，这个“肉球”又双叒叕从肛门跑出来，严重影响了生活质量。

患者张小姐(化名）被以上情况困扰了30余年，从起初可以自行恢复的肉球发展到最后肠管脱垂达到了10cm，并伴有肛周潮湿瘙痒，经常大便失禁，严重影响到她的工作和生活。

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脱肛

直肠肛管脱垂

脱肛是一种中医病名，相当于西医的直肠肛管脱垂，是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下位移并脱垂于肛门外的一种疾病。其特点是直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。

张小姐不堪困扰，到我院普外一科就诊。入院后，经过医生详细的检查，发现张小姐脱垂肠管长达10cm左右，手术是较好的治疗方式。吴跃锐主任带领团队利用腹腔镜微创技术，为他解决了这个长期困扰她的难言之隐。

直肠脱垂分为三度：

一度脱垂

直肠黏膜脱出，颜色为淡红色，长3-5cm，触之柔软无弹性，不易出血，便后可自行还纳。

二度脱垂

为直肠全层脱出，脱出物长5-10cm，呈圆锥状表面为有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手恢复。

三度脱垂

直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈柱状，触之很厚，肛门松弛无力。

如何预防直肠脱垂？

01

生活规律，饮食清淡且易消化，以免排便增多。排便时不要太用力或蹲厕过久，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，患者不宜吃辛辣刺激性的食物，不宜过食油腻。

02

妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能，如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

03

积极去除诱发因素，如咳嗽、久坐久站、腹泻、肠炎等疾病。

04

经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果。

目前，我院胃肠肛肠肝胆外科常规开展微创技术治疗直肠脱垂，手术创伤小，住院时间短，远期效果好。

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重度直肠脱垂，医生巧施手术切除巨大“尾巴”