我院产科成功实施宫颈环扎术,助力宫颈机能不全患者圆“妈妈梦”。

胡女士今年40岁,2011年剖宫产分娩一胎后努力备孕,渴望拥有健康的二胎宝宝。2019年10月成功怀上第二胎,孕20周时无明显诱因开始出现下腹反复坠胀感,但因新冠肺炎疫情的缘故,未能及时到医院就诊。2020年3月,胡女士按照预约时间到我院行四维彩超检查,超声医学科胡秀红医生在分辨胎儿是否畸形时发现胡女士宫颈口已开,马上电话通知产科门诊林秀玲医生,立即启用绿色通道。


胡女士第一时间被转运至产科住院部,当班医生丘春英及产科主任黄国伟接诊孕妇后发现宫颈口已开大约50px,且并未出现明显的下腹痛及阴道流血流液症状,结合胡女士既往病史及手术史,考虑“宫颈机能不全”诊断。每一个宝宝都是家庭的未来和新希望,胡女士此次妊娠仅24周,若胎儿此时出生,存活能力极低,结果不堪设想。



黄国伟主任当机立断,向孕妇及其家属详细告知病情,建议尽快施行紧急宫颈环扎术及安胎治疗挽救胎儿,以降低这次怀孕流产的风险。胡女士及其丈夫了解情况后,同意手术处理并表示积极配合一切治疗。紧急宫颈环扎术可是个精细活,它对缝合的要求很高,缝浅了支撑力不够,容易宫颈撕裂;缝深了容易扎破羊膜囊,导致胎膜破裂,手术失败。由于手术视野及手术空间狭小,黄国伟主任及丘春英医生一点一点的暴露宫颈,小心翼翼地在宫颈肌层做荷包缝合,经过她们的不懈努力,手术顺利完成,术后配合药物安胎治疗,身体恢复良好。



宫颈机能不全又称子宫内口闭锁不全、宫颈内口松弛症,通俗的理解就是子宫颈口在未到临产前就变软变松了,最终导致流产或早产,且孕妇往往在流产后才得以诊断。据报道,宫颈机能不全的发病率为0.5-1%,在妊娠16-28周的复发性流产中,宫颈机能不全占25%的原因,所以对有反复中晚期流产史的患者要提早监测宫颈情况,以便早期给予治疗。


目前宫颈机能不全最佳的治疗方法就是实行宫颈环扎术。该手术分预防性宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术,预防性宫颈环扎术一般在孕期14-18周进行;紧急宫颈环扎术无准确时间,越早做效果越好,风险远高于预防性宫颈环扎术,对病人的身体状态也有一定局限性,目前认为双胎或多胎不推荐紧急宫颈环扎术。怀孕的过程是辛苦并快乐的,我们期待胡女士顺利妊娠至足月,最终生育一个健康可爱的宝宝。希望各位孕妈妈在享受为人母的喜悦的同时,也要警惕各类妊娠期疾病的发生,如有反复中晚期流产病史或异常情况请及时到医院就诊,避免造成严重的后果。疫情期为保障您和宝宝的安全,可选择上班时间来电咨询:0757-28385733。

 


2020年03月21日

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扎紧胎儿的“安全袋”,助圆“妈妈梦”

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