脑部血管众多,本身比其它器官所受的压力要高。常年熬夜、作息不规律、工作压力大、酗酒、饮食不均衡等原因,导致了脑出血疾病越来越偏爱年轻化。

 

 

一旦出现以下这些症状,立即拨打120!

 

 

 
脑出血俗称脑溢血,简单的理解就是脑子里面出血了。脑出血虽然可因外伤引起,但在急性脑血管病的分类中,一般指的是非外伤性的,又称原发性或自发性脑出血。

 

患者黄某(化名)平时身体健康,无基础疾病。工作中突发左侧肢体乏力伴言语含糊,嗜睡,遂送来我院急诊室就诊,行颅脑CT检查后提示右侧基底节出血,转诊到神经外科进一步诊疗。

当值的马劲翔主治医师接诊患者,对患者的病情及检查结果进行了详细分析,判断患者目前出血量符合手术指征,进行手术治疗有助于减少后期神经纤维的压迫,减轻后遗症。为了及时挽救患者的生命,尽量保护脑组织不受血肿压迫,挽救正常脑功能,经跟家属充分沟通,吴烁龙副主任医生和马劲翔主治医师决定立即行神经内镜手术,对患者实施微创血肿清除。

术中,他们采用前沿的内镜技术,精准定位脑深部血肿,微创手术下将血肿完全清除、术后患者转入ICU进一步监护、治疗,神志逐渐转清。次日复查头颅CT提示颅内血肿清除干净,病人很快就转回普通病房。

 

在神经外科方面,脑出血患者的手术救治原则就是要以最小的创伤,尽可能清除颅内血肿,迅速降低颅内压。近期,我院神经外科团队成功开展了多例神经内镜下脑出血微创清除术,将脑出血的手术救治原则进行了完美的诠释。

 

 

 
术前和术后对比图
 

 

马劲翔主治医师介绍
 
 

据了解,脑出血的手术治疗方式选择较多,包括大骨瓣或小骨窗开颅血肿清除术、血肿钻孔引流术、立体定向血肿穿刺引流术以及神经内镜下血肿清除术等。其中,开颅血肿清除术是脑出血常用的治疗方法,虽然能清除血肿,但是容易造成手术进入路径周围脑组织的损伤。

 
神经内镜利用现代精密的光学、摄像、显示等技术,结合脑组织的解剖定位技术,将可视与微创结合起来。通过建立微手术通道,将纤细的内镜置入病变组织近处,近距离实现高清放大的可视效果。具体来说,在内镜直视下手术,创口小、无手术死角、清除血肿彻底、止血确切。手术既能清除血肿,又能减少创伤,并且最大限度的保护脑组织,保留神经功能。尤其对深部血肿和脑室内血肿优势更加明显,能够减少术后发生颅内感染和脑积水的几率,为脑出血患者带来新的选择。同时,神经内镜的适应症非常广泛,处理除脑出血外,脑积水、垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、蛛网膜囊肿等均适用。

 

神经外科科室简介
 
暨南大学附属顺德神经外科成立20余年,拥有普通病床40余张,抢救病床2床。现有副主任医师四名,主治医师两名,其中硕士研究生两名,研究生导师、博士一名。可在显微镜及神经内镜下开展各种颅脑及神经脊髓手术,包括颅脑肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、垂体瘤)、脊髓肿瘤、脑出血(大脑、小脑、脑干、脊髓)、颅脑损伤、脊髓损伤以及脑积水的分流手术、颅骨修补术,在高危的颅颈交界区病变(小脑扁桃体下疝畸形、枕大孔区肿瘤)的微创治疗也有丰富的治疗手段。

 

王晓东

医学硕士  副主任医师
暨南大学附属顺德医院神经外科主任
 

广州市实力中青年医师

广东省医学会神经肿瘤学会委员

 

1992年起于暨南大学附属第一医院神经外科从事神经外科临床工作至今,在神经肿瘤、脑血管病、脑外伤的诊治方面造诣深厚;尤其擅长各类神经肿瘤的切除,包括颅内及脊髓的肿瘤切除、脑出血及脑外伤的手术治疗及术后康复治疗。
 
 

吴烁龙

主任医师
顺德区医学会神经外科分会委员

 

2003年起从事神经外科专业,擅长颅脑损伤、高血压脑出血以及脑积水、颅骨缺损等各种微创及开颅手术方式,对神经外科重症病人的救治有丰富的临床经验,理论知识扎实,手术技术娴熟。在国内医学杂志发表学术论文多篇。
 

马劲翔

主治医师  临床医学硕士
 

从事神经外科工作8年,曾在南方医科大学珠江医院神经外科进修学习神经显微外科技术、脑血管病的神经介入治疗技术,擅长各类重型颅脑外伤及自发性脑出血的救治,熟悉神经外科常见肿瘤的诊治。主持、参与市级科研项目1项,发表国家级专业论文多篇。

 
 
 

创建时间:2022-04-01 18:15

脑出血很突然?我院神经外科团队神经内镜下精准清除脑内血肿

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