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7月17日 08点50分
 
一位56岁男性患者，因胸痛20分钟来到急诊科就诊，当时还出现了气促、大汗淋漓的症状。急诊科接诊后马上为患者行心电图检查，初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。

 
 
9点25分
 

患者被紧急送入介入室行介入治疗。患者收缩压下降至70mm Hg，出现室性心动过速、心室颤动，予电击除颤7次，恢复正常心跳。我院心血管内科主任医师、暨南大学硕士实践导师曾汇庆，迅速为患者穿刺桡动脉，行冠状动脉造影显示左主干次全闭塞，大量血栓，前降支、回旋支也有血栓，心脏供血明显受影响。

 
10点08分
 
介入团队熟练地送入导丝通过病变部位，为患者行血栓抽吸，抽出大量红色血栓。球囊扩张，予冠脉内直接注入溶栓药物。穿刺右股动脉，植入主动脉内球囊反搏（IABP）导管，进行反搏治疗。血压逐渐稳定。术后复查心电图正常。
 
7月18日
 

7月18日上午顺利拔除IABP置管，目前患者情况稳定，无后遗症。

 

大量血栓
 
血栓已清
 

 

IABP压力波形

急性心肌梗死合并心原性休克患者的死亡率高达90%以上，抢救这类患者必须争分夺秒，该患者从进入医院到导丝通过病变，仅用了78分钟，展现了我院胸痛中心建设的成效、心血管内科医护团队专业的医疗技术。这是我院首例应用IABP病例，填补了我院辅助循环的空白。

 

曾汇庆
主任医师  医学硕士
心血管内科副主任
 
 暨南大学硕士研究生实践导师
南昌医学院兼职教授
韶关医学院兼职教授

 

 

自2001年从事临床工作至今，擅长于高血压、心力衰竭，冠心病的介入治疗，心血管危重症的急救以及心血管疾病合并其它疾病的诊治，在心血管急危重症的救治有较丰富经验，擅长于冠心病的诊治。发表医学论文8篇，其中2篇发表在国内顶尖的《中华心血管病杂志》上，主持广东省中医药局科研课题1项、佛山市卫计局课题1项。
 
 
 

专家划重点
心梗常表现为胸骨正中间或中间偏左处疼痛，有压迫感，通常持续5~15分钟，可伴有出汗、恶心等症状。一些老年人有糖尿病等基础疾病，胸闷胸痛症状不明显，但会感到全身乏力、腹痛。出现以上症状时，应及时到医院急诊科行心电图检查明确是否为心梗。
发生心梗后的自救处理
  • 立即拨打120急救电话或我院急救电话：28888120
  • 立即停止活动，建议立刻卧床休息或就地平卧
  • 主动控制紧张情绪
  • 如果条件允许，可以吸氧，测量血压
  • 不要乱服药物，特别是感觉出现头晕、大汗淋漓等，可能出现可低血压情况，一定不要盲目服药

 

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创建时间：2022-07-27 18:00

生死竞速78分钟——我院心血管内科置入IABP挽救急性心肌梗死合并心原性休克患者

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