“有没有搞错？头疼而已嘛~你说我脑袋里有个瘤？？？”华哥一脸不可置信地盯着眼前的神经外科医生，怎么也不想相信电视剧里的剧情会发生在自己身上。

事件起因还要从头说起，华哥今年50岁，是容桂一家工厂的车间工人，平素身体健康，一直没有大碍。近日，起床前突感头顶部阵阵发痛，本以为只是普通感冒，吃上几片药就好了，但还是被细心的妻子强拉到医院检查。万万没想到，经过几位医生先后查诊，最终被诊断为“左侧额叶占位性病变”，需要住院手术治疗。

神经外科吴烁龙副主任医师介绍道，“部分脑瘤患者初期并没有明显症状，像华哥这样因为头痛到医院检查从而能够早期发现是比较幸运的。经过影像学检查，发现其左侧额叶有一44X39X36mm大小的占位性病变并少量出血，术前高度怀疑为胶质细胞瘤。”

额叶是人体最发达的脑叶，主要负责思维、推算以及个体的需求和情感有关，特别是语言的表达、语言的组织、语言的流畅性，这是由额叶来决定的；另外，运动（语言）中枢在额叶，人格形成和行为模式的形成，也是在额叶。因此，术中准确找到病灶所在，然后尽可能清除病灶，又要最大限度保留正常的额叶脑组织，这是手术团队面临的重大难题。

手术室

手术后

神经外科主任王晓东带领手术团队制定手术方案：首先利用软件对脑内肿瘤、头部外形进行三维重建，明确肿瘤与头部的位置关系；随后利用3D打印技术，制作定位导板，在华哥的头皮上画出肿瘤所在位置，再根据肿瘤定位设计手术切口，以最精细化的手术操作切除肿瘤、减少术中出血，避免二次伤害。经过神经外科、麻醉科的共同努力下，患者术中仅出血200ml，术后当天清醒且可与人正常对答问话。

类似的情况也发生在梅姨（化名）身上，梅姨同样也是因为头痛来到我院门诊就诊。经检查后明确颅内长了肿瘤。但是，这个病灶位于中央前回（运动中枢），且被中央沟静脉所包绕，距离骨性标志过远，采用传统定位方式很大可能会存在定位误差。如定位偏差损伤到中央前回就很可能导致患者偏瘫，所以对手术定位提出了更高要求。神经外科团队应用手术定位导板精确定位肿瘤位置，避免原有为了寻找肿瘤而大切口的手术方式。

病灶位于中央前回

“3D打印定位导板紧贴患者皮肤，更加直观、方便，结合影像检查等多种数据，能够准确定位病变位置，从而更加全面、准确地制定手术预案。避免颅骨大切口，对患者的伤害更小。这种定位方式对表浅位置的脑出血、占位性病变都有很大的适应性。另外，利用三维重建技术，术前对患者的影像学资料进行三维重建，立体地把病灶、头颅、颅内大血管的关系展现出来，甚至可进行模拟手术开骨窗，对手术规划有一定的帮助。尤其在术前谈话中，让患者及家属对个人病情、手术过程有更形象的理解，减少术前心里的担忧”，神经外科马劲翔医生介绍道。

近年来，我院在党建引领下与暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）大力开展政校合作，多名省级专家教授长期驻诊我院，深度参与医院诊疗工作。打造专科品牌，加强临床专科内涵建设，深化人才队伍建设、提升技术能力、改善医疗服务质量，使得整体实力得到明显增强。

神经外科科室简介

暨南大学附属顺德神经外科成立20余年，拥有普通病床40余张，抢救病床2床。现有副主任医师四名，主治医师两名，其中硕士研究生两名，研究生导师、博士一名。可在显微镜及神经内镜下开展各种颅脑及神经脊髓手术，包括颅脑肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、垂体瘤)、脊髓肿瘤、脑出血(大脑、小脑、脑干、脊髓)、颅脑损伤、脊髓损伤以及脑积水的分流手术、颅骨修补术，在高危的颅颈交界区病变(小脑扁桃体下疝畸形、枕大孔区肿瘤)的微创治疗也有丰富的治疗手段。