张叔(化名)是一名体重约200斤的肥胖患者,合并高血压病史,在当地医院常规体检时发现右肾重度积液(43mm),右输尿管中上段扩张,下段狭窄。
为求进一步诊治,通过亲属介绍到我院泌尿外科住院治疗。洪阳春副主任接诊后,为张叔做了详细检查,发现其右侧输尿管中下段狭窄并输尿管上段扩张,右肾大量积液。科室立马组织人员进行病情讨论:患者右侧输尿管中下段狭窄导致右肾积液,不排除输尿管闭锁可能,治疗应先行输尿管镜检查了解输尿管狭窄具体位置及狭窄长度,如狭窄段较长或闭锁,则术中改行腹腔镜下输尿管端端吻合术或输尿管膀胱再植术,首选微创手术方案。






以往以肠代输尿管或行自体肾移植等传统手术方式对人体伤害很大、并发症较多,对患者生活质量有所影响。钟晓健主任带领团队采用新的解决方案——以膀胱壁瓣+输尿管吻合术来替代传统方法,借助翻瓣后的膀胱巧妙的解决了输尿管长度不足,通过腹腔镜微创手术,具有伤口小、出血少、恢复快等优势。腹腔镜下膀胱壁瓣输尿管成形手术是将膀胱切开一部分,通过折叠、裁剪,使其变成管路的一部分,可以将输尿管和膀胱肌瓣进行吻合,减少张力的同时,使输尿管和膀胱完好的吻合在一起,保证了血运,提高手术的成功率。此次手术使得张先生右侧输尿管“天堑”变“通途”。
创建时间:2023-06-02 17:20
巧用膀胱肌瓣重建尿路,我院钟晓健团队实现医院技术新突破
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