近日,吴小姐(化名)一脸苦闷和焦虑带着妈妈来到我院疼痛科门诊就诊。据吴小姐介绍,由于小孩临近放假,自己工作繁忙,因此将自己母亲从老家接过来帮助照看孩子,老人家到达顺德后觉得骶尾部刺痛,当时以为旅途劳累,休息几日即可,谁知疼痛部位逐渐长出绿豆大小的族集样红色疱疹,触之剧痛、坐立不安。在外院经药物治疗后疱疹有所消退,但疼痛无明显缓解、彻夜难眠,最让人担忧的是老人家还出现了漏尿现象。

疼痛科张红波主任接诊后为老人家进行了详细的体格检查,确诊为“骶尾部带状疱疹性神经痛”。吴小姐对母亲漏尿情况还有些不解和担忧,张红波主任向其解释这种情况可能系疱疹病毒累及运动神经所致,一般比较少见,但往往提示病情较重。其中长在头面部及骶尾部的带状疱疹,时间拖得越长越难治。

 

 

结合患者的症状和疼痛程度,张红波主任团队为老人家制定了针对性的治疗方案——在药物、物理治疗等常规治疗基础上对责任骶尾神经背根节进行脉冲射频术。6月14日,按照手术设计方案,在DSA引导下,疼痛科团队精准的将“针”放在受累的背根神经节旁,连接射频仪,经过安全测试和几个周期的脉冲调理,患者当即感疼痛明显缓解,手术结束,术口仅为一个小针眼,老太太禁不住竖起了大拇指。

 

 

带状疱疹
带状疱疹,民间称为蛇胆疮、缠腰龙等,是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种急性感染性疾病。治疗不及时或不规范很容易留下后遗症——带状疱疹后神经痛(PHN),除此之外,PHN的发生率还与年龄、疱疹范围、疱疹部位特别是发生在头面部、骶尾会阴部等有关。带状疱疹后神经痛(PHN)由于病毒对神经造成了破坏,部分患者疼痛顽固,俗称“不死的癌症”,很多患者因长期饱受疼痛的折磨,导致精神抑郁,甚至自杀,已成为目前的一大社会问题。 
 

 

目前,带状疱疹及其神经痛国内外公认的治疗原则是早期、全面、足疗程、联合治疗。我院疼痛科经过多年的临床积累,逐渐摸索出一整套规范、有效的治疗方法,包括药物治疗、正清风痛宁三联序贯疗法、物理治疗、神经阻滞、皮内注射、臭氧大自血疗法等。以上常规方法一般能让大部分患者的疼痛得到较好的控制,但对于顽固性疼痛患者,尤其是带状疱疹后神经痛(PHN), 效果存在一定的局限性。为此,疼痛科专门引进了新的微创介入技术——脉冲射频术,取得了良好的疗效。  

 

脉冲射频术是一种神经调节治疗,在C臂或CT引导下把“针”精准放在受累神经的背根神经节旁边,使用脉冲式射频电流进行治疗,脉冲射频可以影响感觉神经ATP代谢以及离子通道的功能,持续、可逆地抑制C纤维兴奋性传入,从而对相关神经的痛觉传导起到阻断作用。手术方式操作简单、优势明显,主要表现在温度可控、微创、无痛、安全性高、恢复快等方面,现在已逐渐成为治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)以及其他顽固性病理性神经痛的终极手段。

 

 

疼痛科

暨南大学附属顺德医院疼痛科为顺德区中西医学会疼痛学分会主任委员单位,由张红波主任委员所领衔的疼痛工作团队新建而成,主要从事颈肩腰腿痛等慢性疼痛诊疗、无痛舒适医疗工作。科室紧跟国际疼痛主流技术步伐,提出“严格把控适应症、技术治疗多元化”的新理念,治疗特色方面主要以射频、臭氧、内热针、超声引导下神经阻滞等微创治疗为主,除慢性颈肩腰腿痛外,在急性痛风性关节炎及三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛风、癌性疼痛等顽固性疼痛方面具有较强的解决能力。

 
专家介绍

 

 

 

 

创建时间:2022-07-19 18:00

微创介入显神通,脉冲射频除“蛇”痛——治疗带状疱疹神经痛,疼痛科有妙招

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