
我院甲乳胸外科副主任姜越主任医师解答道,“严格来说,乳腺结节并不是一种疾病,而是一种体征,在各种乳腺疾病中,都可能出现乳腺结节,临床上良性的乳腺结节比较多,恶性的情况比较少。”

目前还不是很明确,可能与内分泌激素的水平、基因突变和环境影响相关,此外,精神压力、饮食习惯等因素也可引起。乳腺结节的背后,隐藏的可能是乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、甚至是乳腺癌等疾病,而约有90%的女性都会受到乳腺结节的困扰,因此我们不得不重视这个问题。
先说结论,不一定用手摸得到。一般情况下,只有体积较大的结节或者长在乳房浅面的,才能摸到。平时趁着洗澡的机会,女性朋友可以仔仔细细摸一圈自己的胸。
手法大概就是这样:乳房自检是预防乳腺结节的方法之一,可以在月经来了的第7天~第14天进行。

良性的乳腺结节一般无需手术,若结节迅速生长、结节体积较大,影响外观或有恶变倾向,则需要手术治疗。
结节通常有两种含义:一广义上指肿块或肿物,二狭义上指小于一厘米的肿物。狭义下的结节因为太小,在影像学检查中可能辨识困难,因此将其通称为结节。这种小于一厘米的结节可能是增生性的病变、良性的病变(如纤维腺瘤、囊肿),也可能是初期的恶性肿瘤。所以,结节的含义涵盖了不同的病变情况。如果发现自己有乳腺结节,也无需慌张,建议去医院进行检查诊断,明确自身的健康状态。
体检乳房,B超很多人查出结节,担心它长大,担心它变癌。其中,最让人慌张的,就是女性高检查率的乳腺结节。很多人认为乳腺结节就是乳房恶性肿瘤,实际上这是一种非常错误的认识。90%以上的乳腺结节是良性的,只有极少部分是恶性,不过也不能掉以轻心,临床研究发现约有5%-10%的乳腺结节患者手术后病理确诊为恶性,也就是乳腺癌。
大部分乳腺结节,都是良性的!
体检后,很多病人拿到个检查报告,说是乳腺结节,就慌得不得了。
一般来说,乳腺结节大部分情况是良性的,恶变概率极低!而那种一来月经就痛,就长大,月经后就变小甚至消失的包包,良性的可能就很大。注意:超声检查不能绝对区分乳腺结节的良恶性,确诊靠病理检查。
良性结节,通常没有明显症状,但某些较大结节可能引发疼痛。此外,一些结节在月经前可能导致乳房肿胀,在月经后可能会有缓解。
恶性结节的特征症状包括酒窝征和橘皮征。这些特异性症状有助于医生初步判断结节的性质。
酒窝征是因为癌细胞侵犯乳房韧带而引起,类似于脸上酒窝的凹陷。

橘皮征则是因为癌细胞阻塞了皮下淋巴管而引起,使皮肤表面呈现类似橘子皮的样子。
预防乳腺结节恶化为乳腺癌,主要有下列几个方面:
主要是靠生活管理,对于有良性乳腺结节的人群,生活中需要均衡饮食,适当锻炼,保证充足的睡眠,保持情绪的平和。
预防所有癌症都要健康生活、作息规律、少抽烟少喝酒、多运动、减少致癌理化物质的接触等。
最简单、方便的筛查方式就是多关注自己的乳房变化,平时可以多摸一下看看有没有肿物。
乳腺彩超、乳腺钼靶或乳腺核磁共振的检查同样可筛查多种乳腺疾病,比如说乳腺纤维瘤、病理性增生和乳腺囊肿等。
两种各有优劣,可以根据医生的推荐选择一种就行。总的来说,钼靶和彩超是互补的,互有优势,临床对一些难以诊断的乳腺癌,往往都是联合应用。
建议18岁后乳腺自查,25岁后定期进行乳房体检,每年一次。
结节和癌症既是两码事,又是一码事。一个结节,可能一辈子都不长不变;也可能三年五年从良性变恶性。所以,定期体检很重要。