市民吴女士(化名)最近半月可是被折腾得够呛~半个多月前开始出现上腹部及脐周阵发性疼痛,同时还伴有饱胀、恶心、嗳气等不适,在当地社区卫生站就诊,以“胃肠炎”对症处理后腹痛等症状仍反复发作,遂到我院以“腹痛查因:消化性溃疡”住院治疗。

 

入院后吴女士仍有间断性上腹部疼痛,既往无慢性胃炎等病史,经消化内科医生耐心细致地询问近期生活起居和饮食情况。终于,吴女士回忆起大约半个多月前曾误吞过一块鱼骨,当时喉咙有明显异物感,大量饮水后喉咙异物感渐消失,认为吞下去就没事了,并未引起重视,未做其他处理。自误吞鱼骨那天起,吴女士反复出现上腹部及脐周阵发性疼痛。医生立即为其安排上腹部CT检查,果然,CT检查提示:胃窦部异物存留并穿透胃壁,胃壁周围软组织肿胀。

 

CT结果回报后第一时间安排吴女士至急诊行纤维胃镜,尝试在内窥镜下寻找胃内异物,遗憾的是纤维胃镜并未发现明显异物残留。消化内科联合普外一科(肝胆、胃肠)针对吴女士的病情进行联合会诊,结合吴女士病史及相关检查,考虑诊断“胃窦部异物存留并穿透胃壁局限性腹膜炎”,建议患者腹腔镜手术探查,经患者同意后转入普外一科准备手术。

普外一科梁盛枝副主任医师、黄建铠主治医师为吴女士手术

 

 

 

腹腔镜手术探查发现胃小弯侧见一长约2.5cm、粗约0.2cm鱼骨样异物,异物穿透胃壁,局部网膜将异物包裹,术中诊断“腹腔异物”,主刀医生果断决定为患者行腹腔异物取出+胃壁穿孔修补术,术程非常顺利。术后一天即可下床活动及进食,自觉上腹痛症状基本缓解,困扰吴女士半个多月的腹痛终于得到有效解决!

 

 

黄建铠

  

 

 

医生提醒:

许多市民在误吞异物后,会用一些“土方法”自己解决,例如鱼刺卡喉后,患者会用喝醋、大量喝水,吞饭等方式企图将鱼刺等异物往下咽。这些不当处理可能会导致异物越卡越深,甚至造成二次损伤。不管是老人还是小孩,出现误吞异物时,应尽量到医院就诊,切勿自己用土方法处理。

 

 

 

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创建时间:2020-10-22 00:13

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